La endometriosis es una de las enfermedades ginecológicas más comunes que afecta aproximadamente a 6,5 millones de mujeres en todo el país. La endometriosis ocupa el tercer lugar entre las principales causas de hospitalización ginecológica del país. Es muy común y afecta a aproximadamente una de cada diez mujeres.

Marzo es el Mes Nacional de Concientización sobre la Endometriosis. Los Servicios de Salud de la Mujer del Centro Médico MetroWest describen las preguntas más frecuentes sobre esta afección femenina.

¿Qué es la endometriosis?  

La endometriosis es una afección en la que el tejido crece fuera de la cavidad uterina, como los ovarios o las trompas de Falopio. Es un tejido normal, no un cáncer, pero aún puede causar grandes molestias y otros problemas médicos.

¿Cuáles son los síntomas?  

La endometriosis puede causar una amplia gama de síntomas dependiendo de dónde crezcan las lesiones. Los principales síntomas incluyen dolor pélvico significativo, a menudo durante la menstruación, que puede interferir con la vida diaria. Además de los calambres severos, las mujeres también pueden experimentar dolor durante las relaciones sexuales, dolor asociado con las deposiciones o la micción y períodos muy abundantes.

La endometriosis puede afectar a cualquier mujer que tenga períodos mensuales, pero se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que tienen entre 30 y 40 años. Es más probable que se desarrolle en mujeres que: 

• No ha tenido un hijo
• Tiene períodos muy abundantes
• Períodos que duran más de 7 días
• Tiene ciclos menstruales cortos (menos de 27 días)
• Tener una madre, hermana e hija con endometriosis
• Comenzaron sus períodos temprano (antes de los 11 años)

¿Cómo afecta al cuerpo de una mujer?  

Al igual que el revestimiento del útero, el tejido endometrial fuera del útero responde a las hormonas de una mujer haciéndose más grueso y luego sangrando cada mes. Esto irrita los tejidos circundantes de la pelvis. Se puede desarrollar tejido cicatricial, lo que hace que los órganos de la pelvis se peguen. La inflamación y las cicatrices causan dolor, especialmente antes y durante un ciclo menstrual.

Las lesiones pueden afectar la infertilidad. Varios estudios estiman que entre el 30 y el 50% de las mujeres con endometriosis tienen dificultades para quedar embarazadas. Las causas de la infertilidad son complejas, por lo que determinar si la endometriosis está afectando el embarazo es difícil de determinar. El tejido endometrial y las adherencias que producen pueden interferir con el camino de un óvulo desde el ovario hasta la trompa de Falopio y luego hasta la fertilización. La inflamación en la pelvis causa otros cambios que también pueden reducir la infertilidad.

¿Cómo determina su obstetra / ginecólogo si tiene endometriosis?  

Una conversación con su médico obstetra / ginecólogo y un examen pélvico iniciarán el proceso. Un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo llamado laparoscopia es la única forma segura de diagnosticar la endometriosis, que busca tejido uterino fuera de lugar dentro de la pelvis. La laparoscopia se recomienda solo si el tratamiento conservador, como la medicación, no controla el dolor menstrual. 

¿Qué tratamientos pueden ayudar?  

Si bien no existe cura para la endometriosis, los tratamientos como analgésicos, terapia hormonal y cirugía pueden ayudar. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, y si se va a considerar el embarazo en el futuro, las recomendaciones variarán. Los medicamentos como el ibuprofeno pueden aliviar el dolor leve a moderado. Los medicamentos hormonales, principalmente las píldoras anticonceptivas, se pueden usar para tratar la endometriosis. Estos medicamentos ayudan a suprimir el crecimiento del tejido endometrial y pueden aliviar los síntomas.

Se puede considerar la cirugía para las mujeres que experimentan infertilidad cuando los tratamientos conservadores no son suficientes. Mediante cirugía robótica o laparoscopia, se pueden extirpar áreas de tejido endometrial mal colocado. La endometriosis puede regresar, por lo que se puede considerar un medicamento para suprimir la función ovárica durante seis meses. Su obstetra / ginecólogo puede recomendar una histerectomía (cirugía para extirpar el útero) para la endometriosis grave para extirpar la mayor cantidad de tejido endometrial posible. La extirpación de los ovarios reduce la posibilidad de que la endometriosis regrese.

¿Qué hacer si padece estos síntomas?  

Si usted o alguien que conoce experimenta estos síntomas, busque ayuda médica, especialmente si planea un embarazo. Nuestro equipo de obstetricia y ginecología en MetroWest Medical Center puede ayudarlo a evaluar sus síntomas. Existen muchas opciones para ayudar a las mujeres con endometriosis a lograr un embarazo exitoso. Su obstetra / ginecólogo y un especialista en infertilidad pueden ayudarlo a elegir un plan de tratamiento según la situación individual, la edad y la gravedad de la endometriosis. El tratamiento temprano puede ayudar a mejorar la calidad de vida.

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