Cateterismo cardíaco
Los minutos son importantes cuando se trata del tratamiento de ataques cardíacos agudos. En MetroWest Medical Center, invertimos en pruebas y herramientas de diagnóstico nuevas y avanzadas para ayudarnos a comprender la complejidad de las afecciones y enfermedades cardiovasculares. Cateterismo cardíaco es uno de los procedimientos avanzados que ofrecemos para diagnosticar enfermedades que afectan las arterias coronarias y las válvulas cardíacas.
Realizamos un cateterismo cardíaco para determinar si existen obstrucciones en las arterias coronarias que irrigan el músculo cardíaco
Nuestro laboratorio de cateterismo cardíaco en Framingham recibió recientemente el premio Gold Plus de la American Heart Association por la atención del STEMI. Nuestro equipo médico altamente capacitado abre constantemente las arterias bloqueadas en pacientes con ataque cardíaco en menos de 90 minutos, el estándar de oro para recibir atención. Nuestros servicios incluyen:
- Angiografía (arteriografía coronaria): Durante la angiografía coronaria, se inserta un catéter con mayor frecuencia a través de la arteria de la muñeca y se avanza hasta el corazón. Luego se utilizan rayos X para examinar los vasos sanguíneos en busca de obstrucciones.
- Alambre de presión/Reserva de flujo fraccional (FFR): El FFR es un procedimiento realizado durante un cateterismo cardíaco para evaluar el flujo a través de una arteria estenosada. El procedimiento ayuda a determinar si la colocación de un stent de una obstrucción de gravedad moderada está indicado.
- Intervención coronaria percutánea (ICP): Una ICP es un procedimiento mínimamente invasivo que alivia un vaso sanguíneo estrecho. Durante el procedimiento, su médico puede reparar un vaso sanguíneo obstruido mediante angioplastia con balón seguida de un stent inserción.
- Ultrasonido intravascular: El ultrasonido intravascular es un procedimiento realizado durante un cateterismo que utiliza ondas sonoras para inspeccionar las características de los vasos sanguíneos y el stent.
¿Qué es un cateterismo cardíaco?
Un procedimiento de cateterismo cardíaco tiene como objetivo diagnosticar cualquier enfermedad relacionada con el músculo, las válvulas y las arterias del corazón. Se inserta un tubo delgado y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo en la muñeca o la ingle. El 90% de los procedimientos realizados en MWMC se realizan
a través del sitio de la muñeca más cómodo y seguro. El médico del corazón introducirá el catéter a través de los vasos sanguíneos hasta el corazón.
Al llegar al corazón, el médico puede realizar una angiografía coronaria inyectando un tinte de contraste en las arterias
para evaluar si hay obstrucciones.
Estas son las diferentes pruebas que su cardiólogo puede realizar durante un cateterismo:
- Evaluar si hay obstrucciones en las arterias del corazón
- Evaluar la capacidad de bombeo de su corazón
- Controlar las presiones y los niveles de oxígeno en las cámaras del corazón
- Evaluar la estenosis o fuga de las válvulas cardíacas
- Realizar una ICP para aliviar una obstrucción en la arteria del corazón mediante la implantación de un stent
Específicamente, un cateterismo cardíaco tiene como objetivo evaluar y tratar las siguientes afecciones:
- Enfermedad de las arterias coronarias
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Miocardiopatías (función debilitada del músculo cardíaco)
- Enfermedad cardíaca valvular
¿Qué tan seguro es un cateterismo cardíaco?
El cateterismo cardíaco es un procedimiento mínimamente invasivo y generalmente seguro. Es normal desarrollar hematomas en el sitio de acceso al catéter (muñeca o ingle). Los problemas después de este procedimiento son poco frecuentes, pero pueden incluir sangrado y, muy raramente, un corazón ataque o accidente cerebrovascular. Si tiene alguna de las siguientes afecciones, su médico puede retrasar la realización de un cateterismo cardíaco:
- Niveles anormales de electrolitos en sangre (por ejemplo, potasio)
- Sangrado gastrointestinal agudo
- Insuficiencia renal aguda o crónica
- Accidente cerebrovascular reciente
- Sangre demasiado delgada debido a diversas causas (coagulopatía)
- Reacción alérgica al tinte utilizado para el cateterismo cardíaco
- Anemia grave
- Fiebre inexplicable
- Infección activa
¿Cuánto tiempo tarda en realizarse un cateterismo cardíaco?
La parte diagnóstica del cateterismo cardíaco generalmente no toma más de 30 minutos. Si luego se realiza una ICP, el procedimiento a menudo durará otros 30-60 minutos en promedio. Si el catéter pasa por la ingle, deberá Acuéstese boca arriba durante dos horas después del cateterismo para reducir el riesgo de sangrado.
Preparación para el procedimiento de cateterismo cardíaco
Si su médico recomienda un cateterismo cardíaco después de la evaluación inicial, primero se someterá a una historia clínica y un examen físico completos. También revisaremos sus medicamentos actuales, alergias, antecedentes de tabaquismo y antecedentes familiares de afecciones cardíacas.
Otras pruebas antes de un cateterismo cardíaco pueden incluir:
- Análisis de sangre que incluyen un panel metabólico básico (BMP) y un hemograma completo (CBC)
- Electrocardiograma
- Ecocardiograma y/o pruebas de esfuerzo
Su médico le aconsejará qué comer y beber 24 horas antes de su procedimiento de cateterismo cardíaco. Por lo general, se le pedirá que no consuma ninguna comida abundante seis horas antes del procedimiento.
Los pacientes con una alergia previa al tinte de contraste intravenoso deberán tomar antihistamínicos y corticosteroides antes del procedimiento.
Los pacientes con enfermedad renal necesitarán una planificación adecuada, incluida la prehidratación, para reducir el riesgo de empeoramiento de la función renal después de la exposición al contraste intravenoso.
Si usa anteojos, puede llevarlos a su cita programada. También puede usar un audífono durante el procedimiento si suele usar uno.
Debe planear que alguien lo lleve a casa después del procedimiento de cateterismo cardíaco y anticipar irse a casa más tarde esa misma tarde o noche.
¿Qué sucede durante un cateterismo cardíaco?
Un equipo que incluye a su cardiólogo, enfermeros y técnicos de radiología trabajan juntos para realizar un procedimiento de cateterismo cardíaco en el laboratorio de cateterismo. Una enfermera colocará una vía intravenosa en una vena de su brazo por donde pasará un sedante para ayudar Se relaja durante todo el procedimiento. Aun así, seguirá siendo excitable y podrá seguir las instrucciones de su médico según sea necesario. El sitio de acceso, más comúnmente la muñeca, se tratará con anestesia local.
Sentirá una sensación de calor intenso en el brazo, que durará alrededor de 30 segundos, después de que la funda se inserte por primera vez en la arteria de la muñeca.
Una pantalla de video muestra la posición del catéter a medida que atraviesa los vasos sanguíneos principales y llega al corazón. Durante el procedimiento, las luces se atenuarán a veces y es entonces cuando se adquieren activamente las imágenes de rayos X.
Después del procedimiento, el médico retirará la vaina y el catéter de la arteria radial. Luego se aplicará un vendaje en el sitio de la muñeca durante las próximas horas y se sentirá como si estuviera usando un reloj ajustado.
¿Qué sucede después de un cateterismo cardíaco?
Después de salir del laboratorio de cateterismo cardíaco, permanecerá en una sala de recuperación durante unas horas. El enfermero liberará gradualmente la presión en el vendaje de la muñeca y controlará cualquier sangrado. Se controlarán sus signos vitales y ritmo cardíaco.
Si siente dolor en el pecho o dificultad para respirar, debe informarlo a su enfermera.
Antes del alta hospitalaria, su enfermero le dará instrucciones por escrito sobre qué hacer y qué no hacer mientras se recupera en casa. Siga todas las instrucciones cuidadosamente.
Las recetas de cualquier medicamento nuevo, incluidos los anticoagulantes importantes después de una ICP, se enviarán a su farmacia electrónicamente.
Tome todos sus medicamentos recetados según las indicaciones.
Asegúrese de asistir a su cita de seguimiento programada con su cardiólogo.
La mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales, incluida la conducción, dentro de uno o dos días después del procedimiento.
Un sitio de punción magullado es normal. Si sangra, acuéstese y presione el sitio firmemente durante unos minutos antes de verificar si el
el sangrado se ha detenido. Llame al consultorio de su cardiólogo si:
- La pierna con el sitio de la punción hormiguea/se siente entumecida o su pie se pone azul, se siente frío o tiene dolor significativo
- La mano con el sitio de punción desarrolla dolor, entumecimiento o sensación de frío
- Observa un empeoramiento de los hematomas alrededor del área de punción
- Nota hinchazón o ve drenaje del sitio de punción
- Experimenta dificultad para respirar o dolor en el pecho que no desaparece con el reposo
- Sientes que tu corazón se acelera
- Se siente mareado o agotado
- Tiene fiebre o escalofríos
Si el sangrado en el sitio de la punción no disminuye incluso después de presionarlo o si se hincha rápidamente, llame al 911.
Autocuidado después del cateterismo cardíaco
En general, los pacientes que se han sometido a un cateterismo pueden caminar unas pocas horas después de su procedimiento (una vez que los medicamentos sedantes se hayan eliminado del sistema).
La mayoría de los pacientes que no levantan objetos pesados pueden regresar al trabajo en dos días.
Durante los primeros dos días después de su procedimiento, evite levantar objetos pesados.
Siga las instrucciones de su médico sobre la frecuencia con la que debe cambiar la incisión
aderezo. Si la herida de la incisión sangra, acuéstese y aplique presión sobre ella durante media hora.
Si le han recetado medicamentos, tómelos exactamente como se lo indicó su médico. No deje de tomarlos a menos que su médico se lo indique.
Cuidando su corazón
En el MetroWest Medical Center, usted tiene acceso a varias opciones de tratamiento cardiovascular, incluyendo la colocación de un stent coronario y los implantes permanentes de marcapasos/desfibriladores. Nuestros servicios de cardiología incluyen:
- Laboratorio integral de ecocardiografía que incluye ecocardiografía transesofágica
- Programa de puntuación de calcio en las arterias coronarias
- Laboratorio de electrofisiología diagnóstica e intervencionista, que incluye mapeo 3D y ecocardiografía intracardíaca para ablaciones complejas
- Cardiología preventiva, donde nuestros médicos trabajan con usted para identificar sus problemas cardíacos y desarrollar un plan de tratamiento personalizado antes de que desarrolle síntomas
- Laboratorio de pruebas de estrés que incluye:
- Prueba de ejercicio en cinta rodante
- Ecocardiografía de esfuerzo
- Imágenes de perfusión miocárdica/cardiología nuclear
- Programa de resonancia magnética cardíaca 3T para la evaluación de cardiopatías estructurales
- Programa de rehabilitación cardíaca de fase 2
Haga clic a continuación si está interesado en obtener más información sobre algunas de las enfermedades y afecciones comunes, pruebas y exámenes, tratamientos y procedimientos que ofrecemos.
Estimado de precios
Si tiene un procedimiento de cateterismo próximo, llámenos al 833-850-5052 y lo conectaremos con uno de nuestros asesores financieros para darle un estimado individualizado de los costos hospitalarios. También podemos ayudarlo con opciones financieras, tales como
Un plan de pago flexible y sin cargo. Llame para ver si califica para nuestro programa de asistencia financiera.
Cómo obtener la estimación de costos más precisa
Paso 1: Recopilar los detalles del plan de tratamiento
Solicite la siguiente información en el consultorio de su médico:
- Nombre del cirujano (Si no tiene cirujano o médico, continúe con el Paso 2)
- Detalles sobre su diagnóstico y servicios recomendados
- Duración esperada de la estancia hospitalaria, desde el preoperatorio y la cirugía hasta la recuperación hospitalaria (¿cuántos días o noches?)
Paso 2: Recopile los detalles del plan de seguro
Sus costos dependerán de la cobertura y el estado de su plan de seguro. Tenga lista su tarjeta de seguro para que podamos verificar la información personal del paciente que necesitamos, como:
- Nombre
- Fecha de nacimiento
- Número de seguro social de la persona que es el titular principal de la póliza de seguro
Mantenemos la confidencialidad de toda la información personal.
Paso 3: Llame a nuestros expertos financieros al 833-850-5052
Bríndenos la información de los pasos 1 y 2, para que podamos proporcionarle la estimación de costos más precisa de sus gastos hospitalarios y su obligación financiera esperada. Obtenga más información sobre nuestros planes de pago.
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Paso 4: Haga sus planes
Una vez que conozca su estimación de costos hospitalarios, pregunte a nuestros asesores financieros sobre cómo establecer un plan de pago mensual para que los costos de bolsillo sean más asequibles.
Si tiene preguntas sobre sus opciones de tratamiento, consulte a su médico.
Tan pronto como esté listo para continuar con su procedimiento, comuníquese con el consultorio de su médico para programar la fecha y la hora. Gracias por elegir MetroWest Medical Center.