Vascular Medicine and Surgery

Whether your vascular disease is genetic, a part of the aging process or the result of high cholesterol and high blood pressure, the vascular care program at MetroWest Medical Center is ready to help with innovative technology and compassionate service. Our doctors are dedicated to providing effective treatment for venous or arterial conditions and giving you back your confidence and wellbeing.

You can find treatment procedures for your vascular disease with help from the vascular surgeons at MetroWest Medical Center. Our Vascular Surgery Department utilizes advanced technology to deliver high-quality care for patients suffering from non-heart-related vascular problems. Our treatment offerings range from laser technology to treat veins to endovascular technology to treat aneurysms.

The department’s clinical services include all elements of vascular care:

  • Diagnostic evaluations and medical management
  • Non-invasive vascular testing
  • Surgical care
  • Diagnostic angiography and endovascular therapeutics (minimally invasive procedures)
  • Inpatient services and critical care

Vascular System

The vascular system is a network of blood vessels that includes the arteries, veins and capillaries. The arteries carry oxygen-rich blood from your heart throughout your body, while the veins carry the blood and waste products back to your heart. The capillaries are thin and leaky blood vessels that connect the arteries to the veins, allowing the exchange of materials between tissue and blood.

Common Vascular Diseases

Arterial Disease

Learn about symptoms, risk factors and treatment of Peripheral Arterial Disease (PAD).

Las venas sanas de las piernas contienen válvulas que se abren y cierran para ayudar a que la sangre regrese al corazón. La enfermedad por reflujo venoso se desarrolla cuando las válvulas que mantienen el flujo de sangre fuera de las piernas y de regreso al corazón se dañan o enferman. Esto puede hacer que la sangre se acumule en las piernas y provocar síntomas como dolor, hinchazón, extremidades hinchadas, pesadez y fatiga en las piernas, cambios en la piel y úlceras cutáneas, y venas varicosas.

Arañas vasculares, médicamente conocidas como telangiectasias. Son vasos sanguíneos pequeños, de color azul a rojo, que se encuentran cerca de la superficie de la piel y se presentan en líneas o patrones en forma de red. Pueden doler, arder o picar de vez en cuando, pero generalmente no son sintomáticos. Las arañas vasculares no son dañinas y simplemente son antiestéticas.

Las venas varicosas son vasos azules de apariencia ropa debajo de la piel. La mayoría de las veces son ramas de las venas del tronco safeno y se han agrandado debido al exceso de presión en el sistema safeno. Las venas varicosas son antiestéticas y, a menudo, dolorosas. Una vena varicosa coagulada causa la flebitis clásica, piel caliente, roja y dolorosa en el sitio del coágulo. Además de los síntomas visibles, los síntomas físicos son cansancio, piernas inquietas por la noche, pesadez en la pierna, dolor, dolor, picazón, palpitaciones e hinchazón, ardor o sensación de calambres.

El síndrome de May-Thurner es cuando la arteria ilíaca derecha presiona (comprime) la vena ilíaca izquierda. La arteria ilíaca derecha es el vaso sanguíneo principal que transporta sangre a la pierna derecha. La vena ilíaca izquierda es el vaso sanguíneo principal que transporta sangre desde la pierna izquierda hasta el corazón.

La trombosis venosa profunda (TVP, también llamada trombosis venosa) ocurre cuando se desarrolla un trombo (coágulo de sangre) en las venas profundas de su cuerpo porque sus venas están lesionadas o la sangre que fluye a través de ellas es demasiado lenta. Los coágulos de sangre pueden bloquear parcial o completamente el flujo sanguíneo a través de la vena.

El síndrome de congestión pélvica, también llamado insuficiencia venosa pélvica, es una afección de dolor crónico asociada con problemas de flujo sanguíneo en las venas pélvicas. "Crónico" significa dolor que dura más de seis meses y que no está asociado ni con su ciclo menstrual ni con el embarazo.

Venous Disease

Symptoms include pain, swelling, swollen limbs, leg heaviness and fatigue, skin changes and skin ulcers, and varicose veins.

Las venas sanas de las piernas contienen válvulas que se abren y cierran para ayudar a que la sangre regrese al corazón. La enfermedad por reflujo venoso se desarrolla cuando las válvulas que mantienen el flujo de sangre fuera de las piernas y de regreso al corazón se dañan o enferman. Esto puede hacer que la sangre se acumule en las piernas y provocar síntomas como dolor, hinchazón, extremidades hinchadas, pesadez y fatiga en las piernas, cambios en la piel y úlceras cutáneas, y venas varicosas.

Arañas vasculares, médicamente conocidas como telangiectasias. Son vasos sanguíneos pequeños, de color azul a rojo, que se encuentran cerca de la superficie de la piel y se presentan en líneas o patrones en forma de red. Pueden doler, arder o picar de vez en cuando, pero generalmente no son sintomáticos. Las arañas vasculares no son dañinas y simplemente son antiestéticas.

Las venas varicosas son vasos azules de apariencia ropa debajo de la piel. La mayoría de las veces son ramas de las venas del tronco safeno y se han agrandado debido al exceso de presión en el sistema safeno. Las venas varicosas son antiestéticas y, a menudo, dolorosas. Una vena varicosa coagulada causa la flebitis clásica, piel caliente, roja y dolorosa en el sitio del coágulo. Además de los síntomas visibles, los síntomas físicos son cansancio, piernas inquietas por la noche, pesadez en la pierna, dolor, dolor, picazón, palpitaciones e hinchazón, ardor o sensación de calambres.

El síndrome de May-Thurner es cuando la arteria ilíaca derecha presiona (comprime) la vena ilíaca izquierda. La arteria ilíaca derecha es el vaso sanguíneo principal que transporta sangre a la pierna derecha. La vena ilíaca izquierda es el vaso sanguíneo principal que transporta sangre desde la pierna izquierda hasta el corazón.

La trombosis venosa profunda (TVP, también llamada trombosis venosa) ocurre cuando se desarrolla un trombo (coágulo de sangre) en las venas profundas de su cuerpo porque sus venas están lesionadas o la sangre que fluye a través de ellas es demasiado lenta. Los coágulos de sangre pueden bloquear parcial o completamente el flujo sanguíneo a través de la vena.

El síndrome de congestión pélvica, también llamado insuficiencia venosa pélvica, es una afección de dolor crónico asociada con problemas de flujo sanguíneo en las venas pélvicas. "Crónico" significa dolor que dura más de seis meses y que no está asociado ni con su ciclo menstrual ni con el embarazo.

Vascular Treatment and Surgery

Vascular surgeons treat diseases of the vascular system, which involves conditions that harden the arteries and create obstructions in the blood flow to any part of the body. Some vascular surgeons specialize in more than one vascular intervention, such as open, complicated surgery and minimally invasive, endovascular procedures.

Doctors diagnose vascular diseases through a physical exam, imaging tests and blood tests. Treatment depends on the vascular condition and how severe it is. Many vascular conditions are manageable if caught early. Types of treatments for vascular disease include:

  • Lifestyle changes, such as subscribing to a heart-healthy diet and getting more exercise
  • Medicines for managing blood pressure and cholesterol, blood thinners and clot-dissolving drugs
  • Nonsurgical procedures, such as angioplasty, stenting and vein ablation
  • Surgery

When more conservative options do not work, such as lifestyle changes and medicines, your doctor may recommend any of the following medical tests, procedures or surgeries:

  • Carotid duplex scan
  • Temporal artery duplex scan
  • Renal duplex scan
  • Lower extremity duplex scan
  • Mesenteric duplex scan
  • Venous duplex scan
  • Vein mapping by duplex
  • Noninvasive aortic iliac ultrasound
  • Endovascular aortic aneurysm repair
  • Peripheral endovascular angioplasty/atherectomy and drug-eluting stenting
  • Carotid stenting to include transcarotid artery revascularization (TCAR)
  • Renal artery angioplasty
  • Mesenteric artery angioplasty
  • Thrombolysis, endovascular venous intervention and stenting for deep vein thrombosis (DVT)
  • Port placement
  • Inferior vena cava (IVC) filter placement

Vascular Procedures

Some of the procedures that the Vascular Surgery Department performs include:

  • This procedure involves using a cylinder-like tube called a graft to repair the aneurysm. The graft is sewn to the aorta, connecting one end of the aorta at the site of the aneurysm to the other end. We offer both endovascular and open procedures to meet patient needs.

  • Most amputations are due to vascular disease. In some cases, removing the limb is the best option for preventing tissue death, leading to gangrene.

  • This procedure helps us evaluate vascular conditions like aneurysm, stenosis or blockages with an X-ray. During the arteriogram, we inject dye into an artery to make the arteries visible on the X-ray.

  • During this procedure, atherosclerotic plaque that has built up on the inside of the carotid artery wall is surgically removed through an incision on the side of the neck

  • This process removes waste substances and fluid from the blood that well-functioning kidneys would normally remove.

  • A surgical procedure used to treat severe lower extremity blockage due to plaque in the femoral artery.

Why Would You Need Vascular Surgery?

Your primary doctor may refer you to a vascular surgeon if the pain in your legs is associated with peripheral arterial disease. Also, if you belong to the high-risk category — a smoker, diabetic or have high blood pressure, it may help to see a vascular surgeon for preventative care.

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